Recommandéieren
Offiziellen Site Prostamin Forte

Prostatitis

Symptomer vun Prostatitis bei Männer

Prostatitis ass eng entzündlech Krankheet vun der Prostata Drüs (Prostata) bei Männer, déi en negativen Impakt op d'sexuell Funktioun an den Urinatiounsprozess huet. Péng am Perineum, Léngen, ënneschten Réck a Beckenberäich, urodynamesch Stéierungen (Urinausfluss) kënnen d’Präsenz vu Prostatitis uginn. Onbehandelt Prostatitis op eng fristgerecht Manéier kann männlech Onfruchtbarkeet a Prostatakarque verursaachen.

Dëst ass eng vun den heefegsten männleche Krankheeten, erfuerdert virsiichteg Opmierksamkeet a kompetent systemesch Behandlung. Et ass dës Approche fir de Problem vun der Prostatitis ze léisen, déi Dir an der urologescher Departement vun enger professioneller Klinik fannt. Héichqualifizéiert Urologen-Andrologen hunn erfollegräich akut a chronesch Prostatitis fir vill Joren behandelt. Komplex Therapie, opmierksam Haltung an individuell Approche zu all Fall féieren zwangsleefeg Patienten zur Erhuelung a stabiler laangfristeg Remission.

Prävalenz

Prostatitis rangéiert 5. ënnert den 20 grouss urologeschen Diagnosen. Et gëtt ugeholl datt am Alter vun 30 30% vun der männlecher Bevëlkerung vu Prostatitis leiden, bei 40 Joer - 40%, an no 50 Joer droen bal all Männer op eng oder aner Manéier d'Belaaschtung vun dëser Krankheet. A wann bis zu 35 Joer haaptsächlech ustiechend Prostatitis opgeholl ass, dann ass an engem méi reife Alter déi net-infektiiv Form herrscht, an allgemeng ass et e puer Mol méi oft diagnostizéiert wéi bakteriell Entzündung vun der Prostata.

Anatomie a Physiologie vun der Prostata Drüs

D'Prostata Drüs (Prostata) läit am viischten ënneschten Deel vum klenge Becken ënner der Blase. Et besteet aus Drüsen a glat Muskelgewebe, ëmgi vun enger fibrous Kapsel. D'Urethra passéiert duerch de Kierper vun der Prostata aus der Blase, an där d'Ejakulatoire Kanäl opmaachen.

D'Prostata ass en Hormon-ofhängeg Organ. Et gëtt geformt a funktionnéiert ënner dem Afloss vu männlechen Hormonen - Androgenen. Testosteron spillt eng Schlësselroll an dësem Prozess.

D'Prostata Drüs ass mat der Séminal Tuberkel verbonnen, deen als Ventil fir den Ejakulatiounskanal wierkt. Als Deel vum männleche Fortpflanzungssystem beaflosst d'Prostata Erektion, Ejakulatioun an Orgasmus. D'Nerven, déi fir d'Erektion verantwortlech sinn, passéieren duerch d'Drüs. Am chronesche Verlaf vun der Krankheet si se an den entzündleche Prozess involvéiert, an erektile Dysfunktion entwéckelt.

D'Prostata produzéiert e Geheimnis dat Deel vum Sperma ass. Et schaaft gënschteg Konditioune fir d'Aktivitéit vu Spermatozoen. Dofir, mat chronescher Dysfunktioun vun der Drüs, kann männlech Onfruchtbarkeet observéiert ginn.

Pathogenese

Et ginn zwee Haaptgrënn fir d'Entwécklung vu Prostatitis:

  • Stagnatioun vun der Prostata-Sekretioun géint den Hannergrond vun Zirkulatiounsstéierungen a Lymphausfluss an der Drüs selwer an Nopeschorganer;
  • pathogen a bedingt pathogene Mikroflora.

Akute Prostatitis ass normalerweis mat enger Infektioun vum Prostatagewebe verbonnen. Awer, als Regel, sinn déi zwee Faktoren matenee verbonnen an zesummen e Béise Krees kreéieren, deen et schwéier mécht d'Prostatitis ze behandelen.

Déi entzündegt Prostata gëtt schmerzhaf. Péng kann am Perineum gefillt ginn, Leescht, Becken, ënneschten Réck. Et klëmmt staark bei der Palpatioun wärend der rectal digitaler Untersuchung oder Defecatioun.

D'Prostata vergréissert d'Gréisst, d'Urethra verklengert. Dofir gëtt den Ausfluss vum Urin aus der Blase schwéier. De Stroum vum Urin gëtt schwaach. De Patient muss d'Bauchmuskele belaaschten, fir datt den Urinatiounsakt stattfënnt. An akute Fäll gëtt et heiansdo eng Verstopptung vum Harnweeër, an akuter Harnretentioun.

Entzündung féiert zu enger Verletzung vum Ausfluss vum Prostatasaft a senger Stagnatioun. Déi resultéierend Ödem stéiert d'Prozesser vum celluläre Metabolismus an Atmung an der Drüs. Dëst schaaft d'Konditioune fir d'Chroniséierung vum Prozess. Mat längerer Prostatitis kënnen d'Nopeschorganer och entzündegt ginn: d'Seminal Tuberkel, d'Cooper Drüsen, d'Seminalvesikelen. Déi chronesch Form vun der Krankheet ass verbonne mat dem Risiko fir männlech Onfruchtbarkeet z'entwéckelen, Adenom a Prostatakarque.

An de leschte Jore gouf festgestallt datt an 70-80% Fäll Prostatitis geschitt wéinst stagnéierte Prozesser an der Drüs. Venöse Stéierunge si manner heefeg, awer si verursachen och Prostatitis, besonnesch wann se begleet vun Hämorrhoiden a Varicocele op der lénker Säit (Erweiderung vun der testikulärer Vene).

Klassifikatioun

D'American National Institutes of Health identifizéiert 4 Kategorien vu Prostatitis:

  • Akute Prostatitis (Kategorie I)
  • Chronesch bakteriell Prostatitis (Kategorie II)
  • Chronesch Prostatitis / Chronescht Pelvic Pain Syndrom (Kategorie III)
  • Asymptomatesch chronesch Prostatitis (Kategorie IV)

Wéinst der Optriede vun Prostatitis ass an zwou Zorte ënnerdeelt:

  • net ustiechend
  • Ustiechend

Den entzündleche Prozess ka séier entwéckelen, begleet vu lieweg Symptomer (akute Stadium), oder lues a lues a lues eropgeet Symptomer geläscht.

Net-infektiiv Prostatitisan deene meeschte Fäll ass et mat Stagnatioun vun der Sekretioun vun der Prostata Drüs a behënnerte Blutzirkulatioun a Lymphfluss an der Drüs selwer an an der Géigend Organer verbonnen.

Infektiiv ProstatitisEntwéckelt duerch d’Penetratioun vun der pathogener oder bedingtlecher pathogener Mikroflora an de Stoffer vun der Prostata Drüs: Bakterien, Viren, Pilze. Et gi verschidde Weeër fir Infektioun an d'Prostata anzeginn:

  • Urinogen (opsteigend): d'Entrée ass d'Urethra. Et sollt bemierkt datt d'Infektioun och downstream kënnt, zum Beispill, mat purulenter Pyelonephritis (Nierekrankheet) an aner entzündlech Krankheeten vum Harnweeër.
  • Lymphogen: Infektioun vun Nopeschpelvic Organer kann an d'Prostata duerch d'Lymph erakommen wéinst Entzündung vum Rektum (Proctitis) oder Blase (Cystitis), wéi och vun infizéierte hemorrhoidal Venen.
  • Hämatogen (duerch d'Blutt): Wéinst der Präsenz am Kierper vu Foci vun chronescher Infektioun (Tonsillitis, kariéis Zänn) oder Komplikatioune vun akuten Infektiounen (Gripp, akuter Atmungsinfektiounen, Tonsillitis, etc. ).

Déi heefegste Ursaache vu Prostatitis sinn:

  • Bakterien: E. coli, Proteus, gardnerella (gram-negativ); Staphylokokken, Streptokokken (Gram-positiv);
  • Viren (Gripp, Herpes, Cytomegalovirus, ARVI Pathogenen);
  • mycoplasma;
  • chlamydia;
  • spezifesch Flora (gonococcus, Trichomonas, Mycobacterium tuberculosis).

Duerch d'Natur vum Kurs geschitt Prostatitis:

  • Spicy
  • Chronesch

Akute ProstatitisNormalerweis geschitt ënner dem Afloss vu pathogenen (bedingungslosen pathogenen) Mikroflora an der Präsenz vu predisponéierende Faktoren. Et huet e schnelle Kurs a ausgeprägte Symptomer. Wann et net an der Zäit geheelt gëtt, kann e purulente Prozess entwéckelen, wat zu der Schmelz vun de Stoffer vun der Prostata Drüs féiert. Mat falscher Behandlung gëtt akuter Prostatitis dacks chronesch.

Chronesch Prostatitishuet e mëllen Kurs, geläscht Symptomer. Allerdéngs kann et vun Zäit zu Zäit verschlechtert ginn, an dann d'Symptomer entspriechen engem akuten Prozess. Zur selwechter Zäit ass komplett Remission tëscht Exacerbatiounen net ëmmer geschitt, an de Patient kann dauernd Onbequem fillen. Chronesch Prostatitis kann Impotenz verursaachen, männlech Onfruchtbarkeet, Adenom oder Prostatakarque.

Et gëtt eng chronesch asymptomatesch Form vun der Krankheet, wann de Patient keng Reklamatiounen huet, awer et gëtt eng erhéicht Quantitéit vu purulenten Elementer (Leukozyten) an der Prostata-Sekretioun.

Komplikatiounen

Ouni adäquate Therapie kann den entzündleche Prozess zu purulenter Fusioun vu Prostatagewebe féieren. Ausserdeem kann d'Entzündung an d'nächst Organer verbreeden: de Séminal Tuberkel, d'Cooper's Drüsen, d'Séminalvesikelen, d'Urethra. Deementspriechend kënnen déi folgend Komplikatioune geschéien:

  • prostata abscess
  • Sklerose / Fibrose vun der Prostata (de funktionnelle Tissu vun der Drüs gëtt duerch Bindegewebe ersat)
  • prostata cysts
  • Prostata Steng
  • Vesiculitis (Entzündung vun de Seminalvesikelen)
  • Colliculitis (Entzündung vum Séminal Tuberkel)
  • Epididymoorchitis (Entzündung vun den Hoden an hiren Anhängen)
  • Posterior urethritis
  • Erektil Dysfunktioun / Impotenz
  • Ejakulatioun Stéierungen
  • Onfruchtbarkeet
  • Prostata Adenom
  • Prostatakarque

Symptomer

Verschidde Forme vu Prostatitis hunn hir eege Charakteristiken vum Kurs an d'Gravitéit vun de Symptomer. Allgemeng ass Prostatitis duerch déi folgend Manifestatiounen charakteriséiert:

  • Péng an der Leescht, ënneschte Réck, Perineum (kann laanscht d'spermatesch Schnouer ausstrahlen).
  • De Péng erhéicht mat Defecatioun, digital rektal Untersuchung.
  • Violatioun vun der Urodynamik (heefeg Urinatioun, Harnretentioun, Schwieregkeeten ze urinéieren, schwaache Stroum, onvollstänneg Leedung vun der Blase).
  • Prostatorrhea (onfräiwëlleg Sekretioun vu Prostatajus, besonnesch moies a während Darmbewegungen).
  • Stéierunge vun der sexueller Funktioun (verréngert Libido, erektil Dysfunktion, Onfruchtbarkeet).

Symptomer vun akuter Prostatitis

  • Temperaturen klammen op 39-40 Grad
  • Akute Harnretention
  • Allgemeng Intoxikatioun
  • Leukocyturie, Protein a Schleim am Pipi
  • Blutt am Urin a Sperma
  • Leukozytosis an der Prostatasekretioun
  • Hypoechogenizitéit a Vergréisserung vun der Drüs, erhéicht Bluttfluss no Ultraschall

Symptomer vun chronescher Prostatitis

  • Kierpertemperatur ass normalerweis net méi wéi 37C
  • Péng Sensatiounen sinn ausgeglach a glat
  • Entlaascht aus der Urethra während Darmbewegungen
  • Urinatiounsstéierunge
  • Ofsenkung vun der Libido
  • erektil Dysfunktioun
  • Ejakulatiounsstéierunge (virzäiteg oder verspéiten Ejakulatioun)

D'Grënn

Déi Haaptgrënn fir d'Entwécklung vu Prostatitis sinn Infektiounen a Stagnatioun vun der Prostatasekretioun. Déi folgend Faktoren droen zur Erscheinung vu Prostatitis bäi:

  • Infektiounen an opportunistesch Flora mat geschwächt Immunitéit
  • Hypodynamie
  • "Sedentär Aarbecht
  • Verlängert sexuell Abstinenz
  • Coitus interruptus (mat verspéiten Ejakulatioun)
  • Exzessiv sexueller Aktivitéit féiert zu Drüsenaustausch
  • Alkoholmëssbrauch
  • Ofsenkung vun der lokaler Immunitéit (Hypothermie, Notzung vun Immunosuppressiva, Immundefizit, Autoimmunerkrankungen)
  • Verletzungen vun den Beckenorganer
  • Manipulatiounen op der Prostata an Emgéigend Organer (Prostata Biopsie, Chirurgie, Katheteriséierung, Cystoskopie, asw. )
  • Chronesch Diarrho oder Verstopfung

Diagnostik

Fir Prostatitis z'entdecken, gi vill Methoden benotzt, déi an 3 Gruppen opgedeelt kënne ginn: digital rectal Untersuchung, Laboratoire Tester an instrumental Methoden.

Digital rectal Untersuchungvun engem urologist-andrologist gehaal no engem Gespréich mam Patient. Dës Method erlaabt Iech d'Gréisst, d'Form an e puer Features vun der Struktur vun der Prostata ze evaluéieren. Wann d'Gréisst vun der Prostata vergréissert gëtt, an d'Prozedur selwer ass schmerzhaf fir de Patient, kann den Dokter prostatitis virleefeg diagnostizéieren.

Wann de Fall net akut ass, kann den Dokter eng Prostata-Massage während der Untersuchung maachen fir Prostata-Sekretioun ze kréien, d'Studie vun deem ass e wichtege Link bei der Diagnostik vun der Prostatitis. Wann et e Verdacht op akuter bakterieller Prostatitis ass, ass d'Prostatamassage kontraindizéiert: sou Manipulatioun kann zu der Verbreedung vum Pathogen a Bluttvergëftung féieren.

Fir d'Diagnos ze klären, gëtt de Patient opgefuerdertinstrumental Fuerschung, sou wéi:

  • transrectal Ultraschall Untersuchung vun der Prostata a Beckenorganer (entdeckt strukturell Fonctiounen, d'Präsenz vun Entzündung a purulente Foci, Steng, Zysten an aner Neoplasmen);
  • Dopplerographie (Features vum Bluttfluss an der Drüs);
  • Uroflowmetrie (Bestëmmung vun der Geschwindegkeet an der Zäit vum Urinatiounsakt);
  • Magnéitesch Resonanz Imaging vun de Beckenorganer (eng héich informativ a sécher Studie, déi d'Differentialdiagnostik mat anere Krankheeten erlaabt).

Wann néideg, gëtt d’Diagnostik vun den Nopeschorganer vum Genitourinary System duerchgefouert: Ureteroskopie, Urethrographie an Urethrozystographie.

Laboratoire Fuerschungsinn e noutwendege Bestanddeel vun der Diagnostik vu Prostatitis:

  • Urinalyse (virum an no der Prostatamassage)
  • Allgemeng Blutt Analyse
  • Blutt Test fir Proteinen vun der akuter Phase vun der Entzündung (C-reaktivt Protein, asw. )
  • Mikroskopesch Untersuchung vun der Prostata-Sekretioun no hirer Fangermassage
  • Mikroskopesch Untersuchung vun engem Schrauwen aus der Harnréit
  • Spermogramm (Zytologie a Biochemie vu Spermien)
  • Kultur vun Urin, Prostata Sekretioun a Sperma
  • Bestëmmung vum Prostataspezifesche Antigen (PSA)
  • Puncture Biopsie vun der Prostata an histologesch Untersuchung vu Drüsgewebe

Déi lescht zwou Studien sinn néideg fir Prostatakarque oder Adenom auszeschléissen.

De modernen huet eng exzellent héich informativ diagnostesch Basis. Urologen hunn extensiv Erfahrung an der Diagnostik an der erfollegräicher Behandlung vu verschiddene Forme vu Prostatitis, an de Status vun enger multidisziplinärer Klinik erlaabt Iech d'Servicer vu verbonne Spezialisten ze benotzen. De medizinesche Zentrum huet Fuerschungspakete entwéckelt, déi all déi néideg Zorte vun Diagnostik zu engem ganz attraktive Präis enthalen.

Behandlung

D'Behandlung vu Prostatitis ass net eng einfach Aufgab. Et erfuerdert eng Duerchduechte, integréiert Approche. De Behandlungsprotokoll fir dës Krankheet beinhalt d'Drogentherapie a Physiotherapie, an e puer Fäll ass Chirurgie erfuerderlech.

Medizinesch Therapie

Et beinhalt d'Benotzung vun den folgenden Drogen:

  • Antibiotike (no der Bestëmmung vun der Empfindlechkeet fir si)
  • Antiseptik (lokal)
  • Vaskulär Virbereedungen (Verbesserung vun der Mikrozirkulatioun an der Prostata)
  • Net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter
  • Alpha-1-adrenergesche Blocker (am Verletzung vun der Urinatioun)
  • Enzympräparatiounen (dënnen d'Geheimnis vun der Prostata, stimuléieren d'Immunsystem, entlaaschten Entzündung)
  • Immunmodulatoren
  • Antidepressiva

Physiotherapie Behandlung

  • Elektresch Stimulatioun vun der Prostata (Elektrophorese, Galvaniséierung, Pulsexpositioun)
  • Vibromassage
  • Lasertherapie mat engem Rektumsensor (fir chronesch Prostatitis)

Bei chronescher Prostatitis kann d'Prostatamassage als Behandlungsprozedur benotzt ginn. An der akuter Stuf vun der Krankheet gëtt dës Manipulatioun net duerchgefouert fir d'Verbreedung vun der Infektioun an der Sepsis ze vermeiden.

Chirurgesch Behandlung

Chirurgie fir Prostatitis gëtt selten benotzt. Sou e Bedierfnes entsteet am Fall vun enger schwéierer Suppuration vun de Prostatagewebe, d'Feele vu positiver Dynamik fir d'Drogenbehandlung an eng pathologesch Vergréisserung vun der Prostata, déi d'Urethra blockéiert.

Prognosen

Mat fréizäiteg Diagnostik an adäquat Behandlung kann akuter Prostatitis besiegt ginn. Wéi och ëmmer, zimlech dacks geschitt d'Chroniséierung vum Prozess och mat der korrekter a fristgerechter Therapie.

Mat falscher Behandlung an Net-Konformitéit mat de Konditioune vun der Behandlung (dëst ass e puer Méint), hëlt d'Krankheet als Regel e chronesche Kurs. Chronesch Prostatitis beaflosst staark d'Liewensqualitéit vun engem Mann, well net nëmmen Harn, awer och sexuell Funktioun leiden. An 30% Fäll, erektil Dysfunktioun, Verloscht vun orgasmescher Akuitéit, Problemer mat Ejakulatioun an Onfruchtbarkeet observéiert. Et ass komplett onméiglech fir chronesch Prostatitis ze heelen, awer mat der richteger Approche kënnt Dir eng stabil Remission erreechen.

Virdeeler fir an eng professionell Klinik ze goen

  • Erfollegräich Behandlung vu verschiddene Forme vu Prostatitis
  • Erlieft urologists-andrologists vun der héchster Qualifikatioun
  • Multidisziplinär, erlaabt Spezialisten a verbonne Beräicher an der Behandlung ze involvéieren
  • Héich Präzisioun modern Diagnos- a Behandlungsausrüstung
  • Eege klineschen diagnostesche Laboratoire vun der europäescher Klass
  • Gemittlech an héich-Tech Spideeler
  • E Package vun urologeschen diagnostesche Servicer zu engem attraktive Präis

Präventioun vu Prostatitis

  • Wielt sécher Geschlecht fir sexuell iwwerdroen Infektiounen (STIs) ze vermeiden
  • Ënnerstëtzt den Immunsystem (Vitaminen, gesond Ernärung, Präventioun vu Dysbakteriose, raisonnabel Antibiotiketherapie, asw. )
  • Vermeiden Hypothermie
  • Féiert en aktive Liewensstil
  • Sex regelméisseg, wa méiglech, mat engem Partner (fir Stau an der Prostata a STIs ze vermeiden)
  • Vermeiden coitus interruptus (dëst wäert Spermien Stasis lass ginn)
  • Besicht en Urolog eemol am Joer fir präventiv Zwecker an 2 Mol am Joer wann Dir iwwer 50 sidd oder eng Geschicht vu Prostata Krankheet hutt.

Oft gestallten Froen

Wéi informativ ass de PSA Test bei der Diagnostik vun der Prostatitis?

Prostata-spezifesch Antigen (PSA) ass e Marker fir Prostatakarque. Et ass bekannt datt an e puer Fäll Prostatakarque e klinescht Bild ähnlech wéi d'Manifestatiounen vun der Prostatitis huet. Dofir gëtt de PSA Test fir Differentialdiagnos tëscht dësen zwou Krankheeten benotzt. Allerdéngs wetten net op PSA. Dëst Antigen klëmmt och mat Prostataadenom - e benigne Wuesstum vun Drüsgewebe. Mat Prostatitis kënnen PSA-Niveauen och während Perioden vun der aktiver Entzündung eropgoen. An der Remissionsphase geet et erof. Dofir kann PSA net als bedingungslos Beweis vu Prostatakarque oder Prostatitis benotzt ginn.

Firwat ass Prostatitis schwéier ze behandelen?

Prostata Kapillaren hunn eng speziell Struktur déi eng hematoprostatesch Barrière erstellt. Dëst mécht et schwéier fir verschidden Aarte vun Antibiotike fir an d'Tissue vun der Drüs z'erreechen. Ausserdeem tendéieren d'Mikroorganismen Biofilmen ze bilden, déi se zouverlässeg aus der Handlung vun antibakteriellen Agenten schützen. Dofir sinn modern Protokoller fir d'Behandlung vu Prostatitis onbedéngt proteolytesch Enzymen, déi Biofilme zerstéieren kënnen. Bakterien ginn vulnérabel an Antibiotike funktionnéieren méi effektiv. Déi haartnäckegst behandelt chronesch Prostatitis, e Schlëssel Feature vun deem ass eng grouss Varietéit vu Mikroflora an der Erntegung. An ongeféier 50% Fäll gëtt Enterococcus faecalis gesaat, resistent géint all Aminoglycosiden a Cephalosporine. Dëst verklengert d'Lëscht vun effektiven antimikrobiellen Agenten, wat och d'Behandlung komplizéiert.